• Мошеннические действия в сфере обязательного медицинского страхования.


    2.4.1. В основном эти посягательства связаны со злоупотреблениями медицинских работников. Они могут подавать страховщику, через которого в лечебнопрофилактические учреждения поступают денежные средства, фиктивные сведения о посещении медицинских учреждений застрахованными гражданами, вводят тем самым страховщиков в заблуждение, незаконно получают и присваивают денежные средства. Порой такие действия совершаются с согласия застрахованных граждан.

    2.4.2. За рубежом мошенничество в системе обязательного медицинского страхования распространено довольно широко. В последнее время отмечается, что в совершении таких преступлений порой принимают участие и бывшие советские граждане, выехавшие туда на постоянное местожительство.
    Так, два брата, эмигрировавшие из СССР в США, приобрели там несколько автофургонов, оборудованных под лаборатории. После этого они стали предлагать посетителям спортивно-оздоровительных клубов бесплатный или недорогой медицинский осмотр в обмен на передачу им права обращаться от имени клиентов за выплатами в медицинские страховые компании. Преступники развернули деятельность по всей стране. Большинство денег, полученных по страховкам, клиенты братьев так и не увидели, потому что были вполне здоровы, в чем и убедились на медицинских осмотрах. Однако для 1400 страховых компаний эти люди были больны. Деньги, переведенные фирмами (около 50 млн. долларов) якобы на лечение, оседали в карманах предприимчивых братьев и их пособников.

    2.4.3. В России в сфере обязательного мед. страхования имеют место факты присвоения денежных средств, выделенных для обязательного медицинского страхования из бюджета. Некоторые руководители компаний перечисляют их на расчетные счета дочерних страховых компаний, где сами же являются учредителями.
  •